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엠폭스
원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus) 감염에 의한 급성 발열, 발진성 질환
엠폭스 뜻, 원숭이두창 질병명 변경
- 엠폭스는 처음 원숭이두창(monkeypox)으로 알려졌지만 2022년 11월 세계보건기구(WHO)는 새로운 용어인 엠폭스(Mpox)를 원숭이두창의 동의어로 사용하도록 함
- 전 세계적으로 엠폭스가 유행했던 지난 1년 동안, 변경 전 질병명인 ‘원숭이두창(Monkeypox)’은 차별과 낙인적 용어로 사용되어 여러 단체·국가 및 개인은 세계보건기구(WHO)에 질병명 변경을 건의
이에 WHO는 ‘22.11.28일 ’MPOX’를 새로운 영어 질병 동의어로 채택
국내에서는 원숭이두창 용어 관련 낙인 및 차별 사례가 보고되지 않았으나, 향후 발생이 증가하였을 때 이를 배제할 수 없어 전문가 자문회의를 통해 적정 한글 질병명을 논의 함
이에 질병관리청은 질병명을 ’원숭이두창‘에서 ‘엠폭스’로 변경하고, 혼란을 최소화하기 위해 6개월간 변경 전후 명칭을 병용한다고 ‘22.12.14일 발표
감염경로
환자와의 긴밀한 접촉 (친밀한 접촉 포함)
- 발진 또는 딱지와의 피부접촉, 타액, 상기도 분비물(콧물, 점액), 체액 또는 항문, 직장, 질 주변 병변과의 접촉, 장기간의 대면(대화 등)
수직감염 ∙오염된 물질과 직접 접촉
- 환자가 사용한 후 소독되지 않은 물체, 직물 및 표면과의 접촉(의류, 침구, 수건 등)
감염된 동물과의 직접 접촉
- 감염된 동물, 체액 또는 배설물과 직접적으로 밀접하게 접촉하거나 물렸거나 긁힌 경우
- 감염된 야생 동물을 사냥, 포획 또는 처리한 경우 등
잠복기
3~21일(평균 7~14일)
주요증상 및 임상경과
∙초기 증상은 발열, 오한, 두통, 림프절병증, 요통, 근육통, 권태감 등의 증상이 나타나며, 호흡기증상(예; 인후염, 코막힘, 기침)이 나타나기도 함
∙초기 증상 발생 1~3일 후에 발진 증상을 보임. 발진은 대체로 반점부터 시작하여 여러 단계로(반점→구진→수포(물집)→농포(고름)→가피(딱지))로 진행되며 초기에는 뾰루지나 물집처럼 보일 수 있으며, 통증과 가려움증 동반하기도 함
* 발진은 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문생식기 근처 등에서 나타남
∙ 합병증: 2차 감염, 폐렴, 패혈증, 뇌염, 각막 감염에 따른 시력상실 및 임신 중 감염 시 사산
∙ 면역저하자, 8세 미만 소아, 습진 병력, 임신 및 모유 수유자에서 중증도가 높을 수 있음
진단
∙ 검체(피부병변액, 피부병변조직, 가피, 구인두도말, 혈액 등)에서 특이 유전자 검출 치료
∙ 대부분 대증치료 ∙ 필요시, 국가 비축 항바이러스제(테코비리마트) 치료 시행 환자관리
∙ 환자: 감염력이 소실될 때까지 격리 권고 및 감염관리수칙 준수, 외래 기반 치료
* 모든 피부병변의 가피가 탈락하고 새로운 피부가 형성되면 감염력 소실
∙ 접촉자: 활동자제 권고 및 감염관리수칙 준수, 노출 후 예방접종
예방
∙ 예방접종
- (18세 이상 성인) 치료병상 의료진, 진단검사 실험실 요원, 역학조사관 등 고위험군 대상으로 접종력이 없는 경우 4주 간격으로 2회 접종(과거 접종 이력이 1회 있는 경우 4주 간격으로 1회 접종)
∙ 예방을 위한 주의사항
① 감염된(감염의 위험이 있는) 사람 또는 동물과의 직‧간접적 접촉 피하기
② 감염된 환자가 사용한 물품(린넨과 같은 침구류 등)과의 접촉 피하기
③ 의심되는 사람, 동물 또는 물건과 접촉을 한 경우, 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 이용하여 손 소독하기
④ 엠폭스 발생국(장소)을 여행하는 경우, 모르는 사람과의 긴밀한 접촉 또는 바이러스를 보유할 수 있는 동물과의 접촉 피하기
출처: 질병관리청
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